Сложная эндодонтия от Доменико Рикуччи: 5 кейсов

Кейс 1: «Биологические и механические аспекты мультидисциплинарного лечения трещины моляра верхней челюсти»

Рассматриваемая патология:

– Первый моляр верхней челюсти восстановлен 16 лет назад амальгамовой пломбой. Эндодонтическое лечение не проводилось

– Трещина в области краевого гребня

– Болевой симптом положительный

– Периакпикальные изменения.

Вопросы, которые будут разобраны на уроке:

– Изоляция рабочего поля при эндодонтическом лечении

– Удаление фрактуры коронки зуба

– Создание эндодонтического доступа. Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов

– Обтурация корневых каналов

– Build-up. Подготовка к непрямой реставрации

– Получение оттисков

– Цифровой дизайн непрямой реставрации

– Фиксация непрямой реставрации

– Окончательная обработка реставрации

– Отдаленный результат лечения

– Гистологические и микробиологические явления, происходящие в трещинах дентина и вызывающие дегенерацию пульпы.

Кейс 2: «Повторное эндодонтическое лечение второго премоляра верхней челюсти, реставрированного искусственной коронкой»

Рассматриваемая патология:

– Второй премоляр вехней челюсти ранее эндодонтически лечен (20 лет назад)

– Несколько раз был восстановлен прямыми реставрациями, 5 лет назад - искусственной коронкой

– Сломанный инструмент в корневом канале.

Вопросы, которые будут разобраны на уроке:

– Снятие искусственной коронки

– Удаление стекловолоконного штифта из корневого канала: ультразвуковой метод

– Удаление сломанного файла

– Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов

– Обтурация корневых каналов

– Подготовка зуба к восстановлению при помощи непрямой реставрацией

– Установка стекловолоконных штифтов. Build-up

– Получение оттисков

– Временное протезирование

– Цифровое моделирование непрямой реставрации

– Отдаленные результаты.

Кейс 3: «Ключевая роль эндодонтии в мультидисциплинарном лечении моляра верхней челюсти»

Рассматриваемая патология:

– Первый моляр верхней челюсти восстановлен амальгамовой пломбой

– Болевой симптом положительный

– Пародонтальный карман в области зуба.

Вопросы, которые будут разобраны на уроке:

– Создание эндодонтического доступа. Удаление дентиклей

– Нахождение дополнительных корневых каналов

– Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов. Обтурация

– Подготовка зуба к восстановлению при помощи непрямой реставрацией. Build-up

– Восстановление зуба при помощи непрямой реставрации

– Отдаленные результаты

– Биологические соображения о роли микроорганизмов в возникновении дегенерации пульпы при нарушении краевого прилегания реставрации.

Кейс 4: «Реабилитация квадранта с помощью прямых и непрямых реставраций с сохранением витальности пульпы»

Рассматриваемая патология:

– Фрактура коронок первого и второго моляров верхней челюсти

– Обширные реставрации первого и второго моляров верхней челюсти (выполнены более 20 лет назад).

Вопросы, которые будут разобраны на уроке:

– Составление комплексного плана лечения

– Препарирование кариозной полости: индикация кариеса

– Правила формирования полости

– Подготовка к непрямой реставрации. Build-up

– Временное протезирование

– Гистологические и микробиологические данные о начальном кариесе эмали в стадии пятна. Рекомендации по лечению.

Кейс 5: «Хирургическое лечение обширной экстрарадикулярной патологии, резистентной к консервативному повторному лечению»

Рассматриваемая патология:

– Ранее эндодонтически леченные латеральный и центральный резцы верхней челюсти

– На слизистой оболочке в области верхушек корней фронтальных зубов функционирующие свищи

– Периапикальные изменения.

Вопросы, которые будут разобраны на уроке:

– Временное пломбирование корневых каналов

– Удаление филлера из корневого канала

– Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов

– Показания к эндохирургии

– Подробный протокол эндохирургической операции по удалению обширной экстрарадикулярной патологии

– Отдаленные результаты эндохирургической операции

– Биопсия радикулярной кисты.