Лечение апикального периодонтита. Тактика при осложнениях. Обтурация корневых каналов в зависимости от клинической ситуации.

КАК ПРОХОДИТ КУРС ОЛЬГИ ЗЕМЛЯКОВОЙ

ЛЕКЦИЯ:
 

1 - Й ДЕНЬ - (общая для всех групп)

Регистрация с 9:00-10:00

Регламент курса:

Начало в 10.00

Кофе-брейк 11:30-12:00

Обед 13:30-14.30

Кофе-пауза 16:00-16:15

Окончание лекции в 18.00 

​

ПРАКТИКА:
 

Делится на несколько групп по 20 участников

​

2-Й ДЕНЬ - ПРАКТИКА (1 ГРУППА) С 09.00 - 14.00

2-Й ДЕНЬ - ПРАКТИКА (2 ГРУППА) С 14:00 - 19.00​

3-Й ДЕНЬ - ПРАКТИКА (3 ГРУППА) С 09.00 - 14.00

3-Й ДЕНЬ - ПРАКТИКА (4 ГРУППА) С 14:00 - 19.00

ТИП КУРСА

Практический курс. Каждый участник работает практически руками. Участникам предоставляются микроскопы для работы, а также все инструменты и оборудование для работы

Содержание курса
 

Теоретическая часть курса

1. Апикальный периодонтит. Гистология. Возможные сценарии расположения инфекции в корневом канале. Понятие о внекорневой инфекции.

2. Как возникает Апикальный периодонтит и как наступает выздоровление после эндодонтического лечения (понять самому и уметь объяснить пациенту).

3. Понятие о успехе, сомнительном исходе и провале лечения.

Причины неудач эндодонтического лечения.

4. Составление комплексного плана лечения. Обследование и обоснование диагноза.

Анализ КЛКТ.
5. Обсуждение с пациентом степени риска и возможные осложнения при перелечивании.

Гарантии при эндодонтическом лечении.

6. Цели и задачи эндодонтического лечения.

7. Прогноз в зависимости от клинической ситуации.

Взаимодействие эндодонтиста с ЛОР врачами и ЧЛ хирургами.

8. Обеспечение асептических условий.

9. Определение рабочей длины, R-контроль, апекслокация.

10. Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов. Обзор современных ручных и машинных инструментов.
11. Новые эндомоторы и новые режимы, в чем преимущество.

12. Медикаментозная обработка корневых каналов в течение всей процедуры препарирования и формирования корневого канала.

Экструзия гипохлорита натрия. Ультразвук в эндодонтии.

13. Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне).

Предотвращение вероятности образования ступеней и блокировок корневого канала.

Алгоритм обхода используя ручные файлы.

Использование специальный файлов и режимов вращения эндодонтических моторов для обхода ступеней.

Обтурация корневого канала после обхода ступеней
14. Перфорации.

Виды перфораций.

Причины возникновения.

Профилактика и лечение. Факторы, влияющие на эффективность и прогноз консервативного лечения.

Обзор ультразвуковых  насадок для работы в области инфицированных перфораций.

Современные материалы для закрытия перфораций на различных уровнях корневого канала.

15. Тактика ведения зубов с широкими апексами и обширными очагами деструкции костной ткани.

Принципы препарирования широких коневых каналов.

16. Временное пломбирование корневого канала. Материалы и средства, алгоритм применения, механизм действия.

17. Пломбировочные материалы для обтурации корневого канала, выбор в зависимости от клинической ситуации. Новая концепция.

Требования, предъявляемые к материалам.

Гуттаперча,силеры,МТА. Рентгенологические критерии качества обтурации.

18. Консервативная и хирургическая тактика лечения апикального периодонтита.

19. Разбор клинических случаев

Практическая часть курса
 

1. Создание эндодонтического доступа (на удаленных зубах, которые участники курса приносят на занятие).

2. Первичное прохождение – локализация устьев, навигация и предварительное коронковое расширение корневого канала ручными и вращающимися инструментами.

3. Определение рабочей длины корневого канала.

4. Препарирование с применением никель-титановых вращающихся инструментов с использованием эндодонтических моторов.

5. Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне) – как избежать.

6. Обхождение ступеней
   Ирригация корневых каналов.
   Обзор ультразвуковых насадок
   
    Пломбирование корневого канала методом:

• моноштифта повышенной конусности;

• латеральной конденсации;

• биокерамическим силером;

• закрытие перфораций;

• MTA при несформированной верхушке или по клиническим показаниям
  
  Обзор новых материалов, файлов и техник
  
   

  С СОБОЙ НА КУРС ИМЕТЬ:
   

  Удаленные зубы, сделать эндодоступ в корневые каналы.  Лучше их загипсовать не в гипс, а в силикон, потому что будет рентген и можно посмотреть корневые каналы. Рентген гипс не пробивает