Відбілювання та усунення дисколориту зубів

Відбілювання зубів та усунення дисколориту зубів – часті причини звернення пацієнтів до стоматолога. Крім того, процедуру відбілювання слід розглядати не ізольовано, а як етап більшого плану лікування.

Більш детальну інформацію на цю тему ви знайдете на Вебінарі №6. Прямі композитні вініри .

Фото 1

Цей 27-річний пацієнт звернувся для покращення своєї посмішки. Зокрема він хотів, щоб зуби стали білішими та були розташовані більш гармонійно.

Починаємо з верхньої щелепи.

Фото 2

Ми почали з тимчасового пломбування коричневих плям на зубах 22 та 23, реставрування ікол.

Фото 3

Пацієнт хотів усунути дані білі плями на центральних різцях і скоригувати стерті ікла, які він описав як «короткі».

Фото 4

Темні плями мають тенденцію до більш поверхового розташування, ніж білі.

Фото 5

Початкові композитні реставрації зубів 13, 22, 23, виготовлені до відбілювання, допоможуть нам візуалізувати різницю в кольорі зубів.

Фото 6

Фото зубів 22 та 23 у поляризованому світлі, дисколорит у вигляді коричневих плям.

Фото 7

Фото зубів 11 та 12 у поляризованому світлі.

Фото 8

Центральні різці у поляризованому світлі.

Фото 9

Фасетки стирання на зубі 23.

Фото 10

Фасетки стирання на зубі 13.

Фото 11

Реставрація зубів 13.

Фото 12

Реставрації зубів 22 та 23.

Фото 13

Колір зубів пацієнта до процедури відбілювання.

Фото 14

У капу внесено 16% розчин пероксиду карбаміду (White Dental Beauty).

Фото 15

Контроль за тиждень.

Фото 16

Видно різниця між вибіленими зубами верхньої щелепи, реставраціями та зубами нижньої щелепи, де відбілювання не проводилося.

Фото 17

Контроль за 2 тижні.

Фото 18

Через 20 днів після відбілювання та виготовлення реставрацій.

Фото 19

Нанесення гелю, що протруює, системи Icon.

Фото 20

Піскоструйна обробка. Білі плями на центральному різці виявилися настільки глибокими, що навіть після різних варіантів травлення не досягли бажаного результату. Тому було вирішено провести піскоструминну обробку частинками діоксиду алюмінію (розмір 27 мікрон).

Фото 21

Травлення після проведення піскоструминної обробки.

Фото 22

Обробка спиртовим розчином з метою попередньої візуалізації результату.

Фото 23

Зуби вкриті спиртовим розчином.

Фото 24

Видалено поверхневі шари реставрацій, щоб замінити їх.

Фото 25

Вид після травлення.

Фото 26

Інфільтрація Icon.

Фото 27

Фото одразу після завершення лікування.

На цьому етапі сталася помилка. Виконавши мікроабразію, необхідно було заповнити дефект якимось композитом на додаток до Icon, але цього не зробили.

Фото 28

Дефект зуба 11 буде виправлено наступною реставрацією.

Фото 29

Фото збоку.

Фото 30

Різниця у кольорі між зубами верхньої та нижньої щелепи.

Дефект на вестибулярній поверхні зуба 11.

Фото 31

Фото MDP із розсіювачами.

Фото 32

Фото MDP: відмінність кольору між зубами верхньої та нижньої щелепи видно ще чіткіше.

Фото 33

Композитна реставрація зуба 11.

Фото 34

Фотографія у поляризованому світлі.

Фото 35

Зроблено фото з двох сторін, щоб підкреслити різницю між вибіленими зубами на верхній щелепі та зубами нижньої щелепи, де відбілювання не проводилося.

Фото 36

Проведення процедури відбілювання

Діагностика є ключовим моментом під час проведення процедури відбілювання та інфільтрації.

Іноді ми можемо виправити свої помилки завдяки нашим навичкам. Але, тим не менш, краще уникнути помилок заздалегідь, ніж потім шукати рішення!

Пам'ятайте: потрібно відбілювати перед проведенням інфільтрації. Якщо ви використовували мікроабразію, то для заміщення тканин зуба необхідно застосувати композит.

Поєднання відбілювання та інфільтрації – це просте, консервативне та недороге рішення для усунення дисхромії фронтальних зубів.

Познайомитися з усіма техніками відбілювання зубів можна на онлайн-курсі Відбілювання зубів: всі техніки .

http://www.styleitaliano.org/