Омолодження губ і середньої третини обличчя.

Вступ

Багато жінок у період пре- та постменопаузи стикаються з проблемою втрати еластичності шкіри та гравітаційного птозу, оскільки внаслідок гормональних змін спостерігаються атрофія м’язово-апоневротичної системи (SMAS) і резорбція кісток лицевого черепа.

Вибір препарату

Для проведення процедури волюметричної корекції добре підходять препарати BiViDerma V і III з лідокаїном у концентрації 3 мг/мл виробництва компанії BioPlus Co., Ltd. із Південної Кореї.

Ці філери виготовлені із застосуванням спеціальної технології, яка передбачає використання зшивального агента DVS (дивінілсульфон). Завдяки цьому філери оптимально інтегруються в тканини, що забезпечує безболісність як під час процедури, так і в період відновлення після неї.

Клінічний випадок

Пацієнтка — жінка, 51 рік. Період пременопаузи. Скарги на глибокі носогубні складки, мішки під очима, виражені носощічні борозни, сухість і зневодненість губ. Під час візуального огляду помітний дефіцит м’яких тканин у середній частині обличчя та підборідді. Крім того, у періоральній ділянці утворилися кисетні зморшки.

Протокол процедури

Етап 1. Препарат — BiViDerma V з лідокаїном 0,3 мг/мл, 3 мл

Корекцію середньої третини обличчя виконують за допомогою голки 25G×13 мм. Її вводять у ділянку точки Мак-Грегора до контакту з окістям. Під час кожного проколу з обох боків вводять по 0,4 мл препарату болюсною технікою.

Потім голку 25G×13 мм вводять у грушоподібний простір перпендикулярно до кістки, також до контакту з окістям. З обох боків також болюсно вводять по 0,15 мл препарату.

Третю ін’єкцію виконують за допомогою канюлі 21G×50 мм. Для точного введення троакар вводять у ділянці перетину жувальної та виличної зв’язок. Канюлю просувають до окістя в проєкції виличної зв’язки, досягаючи середньозіничної лінії. На зворотному ході лінійно-ретроградно заповнюють середньощічну борозну, по 0,4 мл препарату з кожного боку.

Корекцію ментальної ділянки виконують за допомогою голки 25G×13 мм. Точка введення розташована на серединній лінії між двома підборідними горбами. Голку вводять перпендикулярно до поверхні шкіри до контакту з окістям, де вводять 0,5 мл препарату у вигляді болюсу.

Об’єм препарату, що залишився, — 0,5 мл — вводять канюлею в носогубні складки, по 0,25 мл з кожного боку, лінійно-ретроградною технікою. Прокол виконують троакаром у нижній третині носогубної складки, на 0,5 см вище кутика рота.

Етап 2. Препарат — BiViDerma III з лідокаїном 0,3 мг/мл, 1 мл

Щоб підкреслити чіткість губ, коригуємо латеральні ділянки верхньої губи лише на рівні червоної облямівки, використовуючи паризьку техніку. Злегка повертаємо голку 27G×13 мм назовні й максимально рівномірно розподіляємо 0,35 мл препарату.

Щоб акцентувати об’єм у центрі нижньої губи, застосовуємо лінійно-ретроградну віялову техніку, розподіляючи гель у центральній ділянці під червоною облямівкою.

Об’ємом препарату, що залишився, — по 0,35 мл з кожного боку — заповнюємо латеральну частину червоної облямівки, а також ділянку під комісурами рота й маріонеткові зморшки: лінійно-ретроградно, у середньому шарі дерми, щоб підняти комісури рота.

Через годину після процедури можна наносити макіяж. Перші три дні не рекомендується використовувати агресивні засоби догляду: скраби, що травмують шкіру, лосьйони, що містять спирт, тощо. Протягом двох тижнів слід уникати активного сонячного опромінення, не відвідувати лазні, сауни та солярій. Спати в зручному положенні, не стискаючи зону корекції. Після корекції губ протягом трьох діб уникати вживання гарячих, гострих і твердих продуктів.

Реабілітаційний період відсутній або мінімальний. У першу добу після процедури можливі посттравматичний набряк і поява слабовиражених гематом.

Результати корекції

Було досягнуто максимального ліфтинг-ефекту, а також скориговано виражений птоз обличчя завдяки відновленню об’ємів жирової тканини.