Лечение апикального периодонтита

Целевая аудитория:

— Врачи стоматологи-терапевты, терапевты-эндодонтисты; доктора, применяющие в своей работе дентальный микроскоп, и те, кто только планируют начать использовать микроскоп в своей каждодневной практике

— Доктора, прошедшие курс по микроскопной эндодонтии получат знания по лечению апикального периодонтита с применением дентального микроскопа, протокол обработки корневых каналов, ирригации, обтурации; обзор современных материалов и систем

— Так же особое внимание будет уделено сложному перелечиванию системы корневых каналов (извлечение штифтов, СВШ и сломанных эндодонтических инструментов)

— Будут отработаны навыки по обработке корневых каналов, методикам обтурации, апексификации и закрытии перфораций с применением дентального микроскопа. 

ЛЕКЦИЯ:

1-й день - (общая для всех групп):

Регистрация с 9:00-10:00

Регламент курса:

Начало в 10.00

Кофе-брейк 11:30-12:00

Обед 13:30-14.30

Кофе-пауза 16:00-16:15

Окончание лекции в 18.00

​

ПРАКТИКА:

Делится на несколько групп по 20 участников

​

2-й день - практика (1 группа) С 09.00 - 14.00

2-й день - практика (2 группа) С 14:00 - 19.00​

3-й день - практика (3 группа) С 09.00 - 14.00

3-й день - практика (4 группа) С 14:00 - 19.00

Содержание курса

Теоретическая часть курса:

— Апикальный периодонтит. Гистология. Возможные сценарии расположения инфекции в корневом канале. Понятие о внекорневой инфекции

— Как возникает Апикальный периодонтит и как наступает выздоровление после эндодонтического лечения (понять самому и уметь объяснить пациенту)

— Понятие о успехе, сомнительном исходе и провале лечения

— Причины неудач эндодонтического лечения

— Составление комплексного плана лечения. Обследование и обоснование диагноза

— Анализ КЛКТ

— Обсуждение с пациентом степени риска и возможные осложнения при перелечивании. Гарантии при эндодонтическом лечении

— Цели и задачи эндодонтического лечения

— Прогноз в зависимости от клинической ситуации.

— Взаимодействие эндодонтиста с ЛОР врачами и ЧЛ хирургами

— Обеспечение асептических условий

— Определение рабочей длины, R-контроль, апекслокация

— Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов. Обзор современных ручных и машинных инструментов

— Новые эндомоторы и новые режимы, в чем преимущество

— Медикаментозная обработка корневых каналов в течение всей процедуры препарирования и формирования корневого канала

— Экструзия гипохлорита натрия. Ультразвук в эндодонтии

— Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне):

- Предотвращение вероятности образования ступеней и блокировок корневого канала

- Алгоритм обхода используя ручные файлы

- Использование специальный файлов и режимов вращения эндодонтических моторов для обхода ступеней.

- Обтурация корневого канала после обхода ступеней.

— Перфорации:

- Виды перфораций

- Причины возникновения

- Профилактика и лечение. Факторы, влияющие на эффективность и прогноз консервативного лечения

- Обзор ультразвуковых  насадок для работы в области инфицированных перфораций

- Современные материалы для закрытия перфораций на различных уровнях корневого канала.

— Тактика ведения зубов с широкими апексами и обширными очагами деструкции костной ткани. Принципы препарирования широких коневых каналов.

— Временное пломбирование корневого канала. Материалы и средства, алгоритм применения, механизм действия.

— Пломбировочные материалы для обтурации корневого канала, выбор в зависимости от клинической ситуации. Новая концепция:

- Требования, предъявляемые к материалам

- Гуттаперча, силеры, МТА. Рентгенологические критерии качества обтурации.

— Консервативная и хирургическая тактика лечения апикального периодонтита

— Разбор клинических случаев.

Практическая часть курса:

— Создание эндодонтического доступа (на удаленных зубах, которые участники курса приносят на занятие)

— Первичное прохождение – локализация устьев, навигация и предварительное коронковое расширение корневого канала ручными и вращающимися инструментами

— Определение рабочей длины корневого канала

— Препарирование с применением никель-титановых вращающихся инструментов с использованием эндодонтических моторов

— Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне) – как избежать

— Обхождение ступеней

— Ирригация корневых каналов

— Обзор ультразвуковых насадок

— Пломбирование корневого канала методом:

- Моноштифта повышенной конусности

- Латеральной конденсации

- Биокерамическим силером

- Закрытие перфораций

- MTA при несформированной верхушке или по клиническим показаниям.

— Обзор новых материалов, файлов и техник.