Резюме

Сучасні керамічні концепції в тренді. Пастоподібні та малярні фарби обіцяють швидший результат у тому ж робочому процесі. Чи виправдають ці ідеї свої обіцянки, буде досліджено в цій статті. Окрім самого робочого процесу та світлооптичних властивостей, буде розглянута також економічна сторона.

Вступ

Протягом тривалого часу промисловість пропонує нові концепції в галузі керамічних композитних матеріалів. Ці матеріали обіцяють значно швидший результат, ніж традиційні шаруваті кераміки. Але чи це дійсно так? У соціальних мережах публікується багато таких робіт, на жаль, ці фотографії завжди зроблені лише при штучному світлі, спалахами камер. Вимоги до композитних матеріалів повинні відповідати всім умовам освітлення. Які світлооптичні властивості та економічний баланс?

Протягом багатьох років зубні техніки займалися постійними покращеннями керамічних матеріалів. З сучасними шаруватими кераміками можна досягти відмінних результатів. Світлооптичні властивості натуральних зубів сьогоднішніми кераміками майже ідеально імітуються, навіть флуоресцентні ефекти. Чи можуть рідини та пасти досягти таких же ефектів? Це достатня причина, щоб розглянути їх уважніше.

Світло та поверхня

Світло та текстура поверхні завжди взаємодіють (Рис. 1 та 2). Вранці, вдень або ввечері світло має різний склад, а коли ми виходимо вночі, додається ще й штучне світло. Вимога полягає в тому, щоб керамічні роботи в будь-яких умовах виглядали непомітно. Нічого не повинно вказувати на те, що це штучна заміна.

**Рис.1 та 2.** Зворотне світло та прозоре світло оживляють зуби

Світло відбивається або поглинається, гра, що виникає через різні кути падіння на об'єкт і з прозорості, транслюценції (Рис. 3 до 10).

**Рис. 3 до 10.** Поверхні та внутрішні структури реагують по-різному на різне освітлення

УФ-світло має особливість, яка особливо чітко помітна під

«чорним світлом» (рис. 11 до 16). Фотографії пацієнтів зазвичай роблять з бічними спалахами та правильним балансом білого. Завдяки цифровій фотографії комунікація між стоматологічною практикою та лабораторією значно покращилася. Але знову і знову виявляється, що коронка переднього зуба, знята на камеру, виглядає досить добре на фото, але при природному світлі не така вже й гарна. Має зійтися багато параметрів, щоб досягти майже ідеального результату, не в останню чергу це також залежить від форми зуба техніка.

У цьому контексті цифровий робочий процес має свої переваги. Бібліотеки стають все більш обширними та простими у використанні. Тому логічно виготовляти монолітні конструкції, щоб їх розфарбувати. Постає питання, чи можна досягти ефектів з натуральною опалесценцією, транслюценцією та флуоресценцією простим розфарбуванням. Посиланням залишається натуральний зуб.

**Рис. 11 до 13.** Поляризоване світло чітко показує внутрішні структури зуба. **Рис. 14 та 15.** Флуоресцентні кольори під УФ-світлом. **Рис. 16.** Під УФ-світлом чітко видно, що фронтальні зуби не мають флуоресценції

У поточних кольорах для лустерів (Рис. 17) використовуються різні продукти, доступні на ринку. У стандартних кольорах A до D під УФ-світлом не спостерігається значних відмінностей. Інші кольори, доступні в асортименті, відрізняються незначно. Ці відмінності на практиці не мають значення, оскільки інтенсивні кольори, такі як оранжевий або синій, використовуються лише в невеликій кількості.

**Рис. 17.** Обидва доступні на ринку матеріальні концепти відрізняються лише незначно.

Флуоресценція базових кольорів, однак, недостатня для надання монолітній короні. Причина цього полягає в самому матеріалі: якщо його додати занадто багато, кольори стають занадто жовтувато-білими-опак (Рис. 18 та 19).

**Рис. 18.** Різні можливості наблизитися до естетики природного зуба. **Рис. 19.** Базові кольори на цирконі підвищують флуоресценцію.

Вирішенням є глазурна маса. Вона має досить високий ступінь флуоресценції; отже, неможливо не покрити її глазурною масою після фарбування основними кольорами.

Ще однією темою є оформлення поверхневої текстури. Це один з найважливіших параметрів для копіювання натурального зуба. Той, хто проходив курс з тренером Осака-центру в Японії, знає, скільки роботи за цим стоїть. У японській школі щодня вирізають зуби з гіпсу та доводять їх поверхню до досконалості. Втілити все це в кераміці лише за допомогою одного глянцевого випалу не вдасться. У натурального зуба флуоресценція виходить зсередини, тому ці кольорові складові також повинні просвічувати зсередини зуба під час зуботехнічних робіт. Слід врахувати, які матеріали дійсно потрібні і де їх використовувати. Ймовірно, в кожній лабораторії є все необхідне (рис. 20 до 26).

**Рис. 20.** Дизайн грінлінга для All-on-4-обслуговування. **Рис. 21.** Щоб отримати ефект глибини, колір наноситься інцизально. **Рис. 22.** Основний колір, нанесений після спікання. **Рис. 23.** Чітко видно, що флуоресценція виходить зсередини. **Рис. 24.** Зуби з частинами ясен без флуоресценції. **Рис. 25.** Мінімальна шаруватість. **Рис. 26.** Контроль поверхні шляхом ручного полірування.

Матеріали каркасу постійно змінюються, особливо циркон. Все почалося з білого циркону, потім з'явилися попередньо забарвлені диски, а тепер у продажу є безліч багатошарових варіантів. Оскільки виробників циркону не так багато, ці матеріали каркасу всі дуже схожі. Узгодження матеріалів між собою є ключем до успіху. Залишається лише питання, на скільки можна і потрібно зменшити каркас з багатошарового матеріалу, щоб досягти оптичних властивостей і дружелюбності до антагоністів природного зуба, а також контролюємої поверхневої обробки (Рис. 27 до 37).

**Рис. 27 та 28.** Реставрація з багатошаровим каркасом, лабіально зменшено на 0,3 міліметра. **Рис. 29 та 30.** Нанесення флуоресцентної базової фарби.

**Рис. 31 та 32.** Шари різця з лише однією масою. **Рис. 33 та 34.** Результат після лише одного паліювання буде опрацьовано.

**Рис. 35 та 36.** Текстура поверхні буде створена. **Рис. 37.** Реставрація після глянцевого паліювання та ручного полірування.

Шарування

У щоденній практиці доцільно розробляти відтворювані робочі процеси. Вони повинні бути зрозумілими та переносимими на кожного співробітника. Тому в принципі вже корисно використовувати якомога менше мас і стільки, скільки необхідно (Рис. 38 до 43). Крім того, з цього виникає економічно позитивний побічний ефект. Потрібно трохи дентину, трохи різця та прозорих мас, а також кольорову основу (Multilayer) і трохи флуоресцентних фарб.

**Рис. 38 та 39.** Зменшена основа покривається трохи дентином. **Рис. 40 та 41.** Робота завершується різцем.

**Рис. 42 та 43.** Поверхня керамічного виробу, дружня до антагоністів.

Менші корекції можна виконати під час глянцевого випалу, використовуючи суміш з 80 відсотків керамічного порошку та 20 відсотків глазурі. Рекомендується розводити цю суміш рідкою фарбою; це дає пастоподібну масу, яка завдяки вмісту глазурі однорідно спікається під час глянцевого випалу (Рис. 44).

**Рис. 44.** Порівняння мінімального нашарування 0,3 міліметра з повною облицюванням. Різниці не помітно.

Висновок

Практично все, що потрібно в зуботехнічній лабораторії з матеріалів, вже є в шухлядах. В основному, поєднання всіх матеріалів є секретом хорошої роботи. Коли ці матеріали ідеально узгоджені, багато чого стає набагато простішим і надійнішим у процесі.

Професійні статті про стоматологію: Протезування на імплантах