Клінічний досвід використання індивідуального пієзохірургічного наконечника для автотрансплантації зуба в рідну кістку.
Машинний переклад
Оригінальна стаття написана мовою EN (посилання для прочитання) .
Анотація
У цьому дослідженні зуб мудрості був трансплантований у рідну кістку. Цей тип операції зазвичай ускладнюється створенням лунки відповідного розміру. Ми пропонуємо метод створення лунки такої ж форми, як у донорського зуба. Для створення конгруентної лунки ми використовуємо виготовлений на замовлення пієзохірургічний наконечник, виготовлений з медичного кобальт-хромового сплаву, який був зроблений за 3D моделлю. Наконечник був загострений і приклеєний до стандартної кришки пієзохірургічного інструмента. Після створення лунки зуб був аутотрансплантований. Ендодонтичне лікування було розпочато через два тижні, а відновлення коронки було виконано через шість місяців після операції.
Клінічний випадок
25-річний пацієнт, без медичної історії, що викликає інтерес, звернувся для встановлення імплантату на відсутній 16. Під час аналізу CBCT-сканування ми визначили найоптимальнішу позицію трансплантованого зуба в реципієнтній області, тому ми приклеїли пієзохірургічний наконечник відповідно до цих вимірювань.
Процес операції
Кортікальна кістка була просвердлена сферичним хірургічним бором, після чого був використаний індивідуальний наконечник для пієзохірургії. Було сформовано конгруентну лунку, і зуб 18 був обережно видалений і переміщений у підготовлену лунку. Час поза альвеолою становив менше 30 секунд. Зуб був зафіксований лігатурою. М'які тканини були зашиті.
Післяопераційний період
Шви були видалені через сім днів. Ендодонтичне лікування пересадженого зуба було проведено через два тижні. Лігатура була видалена через три тижні після операції. Через шість місяців після операції дані періотестометрії становили +16 (1.6) і +1.2 (2.6) відповідно. Потім зуб був покритий керамічною коронкою. Через 2 роки зуб не мав ознак резорбції та периапікального запалення. Дані періотестометрії становили +9.9, що відповідає нормальній рухливості.
Обговорення
Використання індивідуального пієзохірургічного наконечника дозволяє формувати приймальне отвір, що відповідає формі та розміру пересадженого зуба. Цей метод уникає тиску кістки на корінь і в той же час відстань між цими поверхнями є мінімальною. Цей підхід зменшує ризик резорбції, скорочує час загоєння. Він також значно полегшує роботу хірурга і зменшує ризик післяопераційних ускладнень.
