Основні лінії оклюзійної анатомії

Розроблені для зручності використання у повсякденній практиці, основні лінії (Essential Lines) є підказкою для формування оклюзійної анатомії без втрати пропорцій чи важливих деталей, які наносяться на зуб.

Прямі реставрації жувальних зубів на вебінарі Пряма реставрація жувальних зубів з використанням техніки стрес-редукованої прямої композитної реставрації.

Виходячи з спрощеного підходу філософії Style Italiano, поставлена мета знайти спосіб зробити процес відновлення бічних зубів легким, спільно з технікою швидкого моделювання (незабаром на Style Italiano) від професора Louis Hardan.

Малюнок 1. Ось як виглядають основні лінії.

Малюнок 2. Їхня мета – економія часу в подорожі з пункту «до» в пункт «після».

Малюнок 3. Ми відтворили рельєф верхніх і нижніх бічних зубів, скопіювавши натуральні оклюзійні поверхні, але спростили їх форми до кількох базових ліній, яких достатньо для розуміння ідеї зуба.

Малюнок 4. 

Малюнок 5. Матеріал вноситься шар за шаром до рівня 1.5 мм від краю порожнини будь-яким бажаним способом: горизонтально або косими шарами, враховуючи C-фактор. Вимірювальний інструмент LM Arte Posterior Misura можна розмістити на краю препарування завдяки його формі та відміряти 1.5 мм, які будуть заповнені фінальним шаром реставрації.

Малюнок 6. Важливо ретельно видалити надлишки композиту та належним чином розподілити матеріал.

Малюнок 7. Для розмітки борозни використовуються основні лінії.

Малюнок 8. Дуже зручна комбінація техніки основних ліній і техніки bulk&body. Основний bulk-матеріал можна використовувати для одноразового заповнення порожнини, а завдяки інструменту Posterior Misura можна відкалібрувати товщину фінального шару.

Малюнок 9. Для досягнення максимальної ефективності від обох матеріалів та досягнення найкращого результату при розміщенні body-шару на оклюзійній поверхні та bulk-шару під ним дуже важливий контроль товщини.

Малюнок 10. Якщо ми вирішуємо заповнити bulk-матеріалом всю порожнину одразу, основні лінії допоможуть нам сформувати оклюзійну анатомію простим способом без втрати пропорцій.

Процес крок за кроком

Ключовий момент – не втратити інформацію про зуб з початкової анатомії. Однозначно найкращий спосіб отримати інформацію – не пропустити її!

Малюнок 11. Підказка №1: нахил залишених схилів горбів.

Малюнок 12. Підказка №2: локалізація борозен, або те, що залишилося від них.

Малюнок 13. Внесіть матеріал і ущільніть за допомогою Condensa LM Arte по всій оклюзійній поверхні.

Малюнок 14. Важливо розмістити інструмент Condensa LM Arte уздовж гребеня, щоб повторити його нахил. Таким чином ми також видаляємо надлишки матеріалу.

Малюнок 15. Інструментом Fissura оформляємо фісури та покращуємо крайову адаптацію матеріалу.

Малюнок 16. Ключовим моментом є визначення центру моделювання. Це буде початковою точкою всіх ліній, тоді як зуб підкаже, де вони мають закінчитися, залишається лише з'єднати точки за основними лініями.

Покрокове пояснення на прикладі клінічного випадку.

Малюнок 17. Очищена порожнина; композит внесено і ущільнено по всій оклюзійній поверхні.

Малюнок 18. Визначено центр; початок формування лінгвальної борозни; потім мезіо-буккальної.

Малюнок 19. Рухи інструменту вздовж борозни проводяться від центру до периферії для правильного зміщення матеріалу.

Малюнок 20. На фінальному етапі ми використовуємо пензлик Compobrush для пом'якшення анатомії та виділяємо фісури за допомогою фарб.

Моделювання оклюзійної анатомії

Нові матеріали дозволяють знизити полімеризаційну усадку і, отже, забезпечити більш ефективну полімеризацію в глибокому шарі. Сьогодні моделювання оклюзійної анатомії за один прийом стає все більш необхідним, якщо ми використовуємо нові матеріали. Це призводить до кращого результату за часом та якістю. Якщо ми витрачаємо менше часу на шар, то маємо більше часу на деталі та/або фінішну обробку та полірування реставрації.

Методика вільного нанесення композиту на вебінарі Композитний протокол: індекс-техніка.
http://styleitaliano.org/